Bei entsprechender Indikation erfolgt eine Operation zur Korrektur der Nasenscheidewand oder eine Septumplastik. Ein bestehender Septumdefekt geht meist nicht nur mit einer verminderten Atemfunktion und damit verbundenen gesundheitlichen Problemen einher, sondern auch mit ästhetischen Mängeln.
Wer muss operiert werden?
Eine Septumdeviation kann aufgrund traumatischer, physiologischer oder kompensatorischer Probleme auftreten. Eine konservative medikamentöse Behandlung lindert die Symptome, behebt jedoch nicht die Ursache ihres Auftretens. Die Operation ist möglich, wenn keine Kontraindikationen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-, onkologische oder infektiöse Erkrankungen vorliegen. Darüber hinaus darf der Patient zum Zeitpunkt der Operation keine akuten respiratorischen Virusinfektionen oder akuten Atemwegsinfektionen haben.
Patienten sollten sich einer Operation unterziehen, wenn sie folgende Symptome aufweisen:
- es gibt kosmetische Mängel: Krümmung, Buckel, Vertiefung;
- das Atmen fällt schwer;
- verminderter Geruchssinn;
- es kommt häufig zu Staus;
- Sie verspüren ständig Trockenheit im Nasopharynx;
- im Schlaf wird die Atmung von Schnarchen begleitet;
- häufig treten Kopfschmerzen und Nasenbluten auf;
- verminderte Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Leistung;
- Es treten Atemwegsallergien auf.
In diesem Fall werden die aufgeführten Anzeichen gemeinsam identifiziert und nach der Untersuchung, auch mit Hilfe eines Endoskops, gemeinsam vom Patienten und dem HNO-Arzt über die Notwendigkeit einer chirurgischen Korrektur der Krümmung entschieden.
In einigen Fällen wird eine Operation wegen anderer gesundheitlicher Probleme durchgeführt. Daher sorgt die Korrektur der Nasenscheidewand bei Menschen mit Bronchialerkrankungen (z. B. Asthma) für eine vollständigere Funktion des Atmungssystems.
Vorbereitung vor der Operation
Die Operation kann nach Labortests und diagnostischen Untersuchungen durchgeführt werden:
- allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen;
- biochemischer Bluttest;
- Blutuntersuchungen zur Erkennung von Infektionen;
- Bluttest auf Gerinnung (Koagulogramm);
- Kontrolle des Blutzuckerspiegels;
- EKG und Fluorographie.
Die Liste wird durch die Entscheidung des Arztes erweitert, wenn in der Krankengeschichte des Patienten entsprechende Hinweise vorliegen.
Darüber hinaus sollten sich Patienten mehrere Tage im Voraus auf die Operation vorbereiten, indem sie Folgendes vermeiden:
- Medikamente einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen (Aspirin, Heparin, Diclofenac, Indomethacin usw.);
- Alkohol trinken und rauchen;
- Zur Vorbereitung männlicher Patienten gehört auch die Gesichtshaarentfernung.
Techniken
Der Eingriff kann unter ausreichender Narkose durchgeführt werden. Wenn die Krümmung Gewebe und Strukturen betrifft, ohne den Knochenteil zu beeinträchtigen, ist eine Vollnarkose nicht erforderlich. In diesem Fall reicht eine örtliche Betäubung aus. Bei Eingriffen in die Knochenstrukturen wird die Operation unter Vollnarkose durchgeführt. Auch die Methode der Schmerzlinderung kann komplex sein.
Die moderne Chirurgie bietet verschiedene Möglichkeiten, eine Operation durchzuführen. Hier stechen die klassische Operationsmethode und die Laserchirurgie zur Korrektur der Nasenscheidewand hervor. In diesem Fall beinhaltet die traditionelle Verwendung des Skalpells die Resektion der Submukosa ohne äußere Einschnitte. Die mechanische Einwirkung mit einem Skalpell erfolgt in der Nasenhöhle. Zur besseren Überwachung wird ein Endoskop eingesetzt.
Auf diese Weise ist eine oberflächliche Korrektur des Knorpels oder eine Begradigung des Knochenanteils möglich. Aufgrund der Tatsache, dass die Schnitte nur in der Schleimhaut innerhalb der Nasengänge vorgenommen werden, ist der endgültige ästhetische Effekt sehr hoch. Hier gibt es keine sichtbaren Nähte oder Narben.
Bei der Laser-Septumplastik kommt, wie der Name schon sagt, ein Laser zum Einsatz. Diese Operation ist bei geringfügigen Erkrankungen möglich, die die Knochen nicht betreffen.
Die Laserchirurgie wird auf zwei Arten durchgeführt:
- Korrektur des Septums mit einem Laserskalpell, das gesundes Gewebe schneidet und anschließend überschüssige Fortsätze und Krümmungen beseitigt.
- Korrektur, indem das Septum durch Erhitzen mit einem Laser bei hoher Temperatur in einen plastischen Zustand gebracht wird. Anschließend wird ihm mechanisch die gewünschte Form gegeben. Diese Methode kann auch als Septochondrokorrektur bezeichnet werden.
Merkmale und Vorteile der Lasertechnologie:
- In diesem Fall wird eine örtliche Betäubung eingesetzt;
- geringe Komplexität der Operation, deren Dauer nicht länger als eine halbe Stunde dauern sollte; es gibt keine Einschnitte oder tiefe Gewebeschäden, daher gilt die Operation als unblutig;
- Basierend auf dem vorherigen Absatz scheint es, dass Tampons, Tampons oder Gel nach einer Operation nicht verwendet werden;
- Die kauterisierende und gleichzeitig antiseptische Wirkung des Lasers garantiert das Ausbleiben neuer Infektionen und fördert zudem die Heilung;
- Aufgrund der oben beschriebenen Besonderheiten dauert die Rehabilitationszeit nach der Operation nicht lange und kann ambulant ohne 24-Stunden-Betreuung durchgeführt werden;
- Das ästhetische Erscheinungsbild des Patienten während der Erholungsphase wird nicht beeinträchtigt, da keine Schwellung oder starke Blutergüsse auftreten.
Erholungsphase
Im Gegensatz zur sanften Laserchirurgie zur Korrektur der Nasenscheidewand ist bei der klassischen Operation eine längere Erholungsphase erforderlich. Unmittelbar nach der Operation müssen Sie im Krankenhaus bleiben, um die ersten Ergebnisse zu überwachen und den Heilungsprozess zu unterstützen. Der Krankenhausaufenthalt kann bis zu 10 Tage dauern.
In den ersten Tagen ist das Atmen äußerst schwierig, verursacht durch Schwellungen und das Vorhandensein moderner Silikongaze oder Tampons oder eines speziellen Gels in den Nasengängen. Es ist erwähnenswert, dass Silikontampons aufgrund ihrer Struktur dazu beitragen, die Funktionalität der Atemwege effektiver wiederherzustellen.
Nach der Entfernung der verwendeten Materialien erfolgt eine gründliche Untersuchung der Nasengänge und der Nasenscheidewand. Die weitere Genesung wird außerhalb des medizinischen Zentrums durch regelmäßige Besuche beim Arzt für Untersuchungen und die Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente fortgesetzt. Ohne Komplikationen kann die Leistungsfähigkeit zum Zeitpunkt der Entlassung wiederhergestellt werden, auch wenn die Schwellung etwas länger anhält.
Mögliche Komplikationen
Mögliche Komplikationen in der postoperativen Phase:
- Schmerzsyndrom;
- Blutergüsse und Schwellungen;
- Blutungen aus den Nasenlöchern;
- Verletzung der Integrität des Septums aufgrund der Bildung eines Durchgangskanals, der die Nasengänge verbindet;
- Taubheitsgefühl im maxillofazialen Teil aufgrund einer Nervenschädigung während der Operation;
- eitrige Entzündung;
- Sinusitis, Sinusitis usw.;
- Verwachsungen in der Nasenhöhle;
- dumpfer Geruch;
- Bildung von Blutgerinnseln;
- Verformung der Nasenform verschiedener Art.
Um den Zustand während der Rehabilitationsphase zu lindern und möglichen Komplikationen vorzubeugen, müssen mehrere Regeln beachtet werden:
- Besuchen Sie keine Bäder/Saunen und Solarien, nehmen Sie keine heißen Bäder oder Duschen;
- bleiben Sie nicht lange in der Sonne;
- Verzehren Sie keine heißen Speisen oder Getränke.
Um unnötigen Druck und Schäden zu vermeiden:
- körperliche Aktivität einschränken;
- Schlafen Sie mit dem Gesicht nach oben.
Um Mundtrockenheit (durch Mundatmung) vorzubeugen, wird empfohlen, die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen. Sie sollten außerdem verschreibungspflichtige entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel sowie gegebenenfalls Antibiotika verwenden. Besuchen Sie außerdem rechtzeitig einen HNO-Arzt.
Abhängig von der gewählten Institution werden die Kosten der Operation bestimmt. Für viele Patienten scheinen die Leistungen privater medizinischer Einrichtungen am akzeptabelsten zu sein. Daher variiert der Preis je nach Preisliste der Klinik und Art der Operation. Darüber hinaus können die erbrachten medizinischen Leistungen teurer sein, wenn eine klassische Operation durchgeführt wird und der Patient während der Rehabilitationsphase in der Klinik verbleibt.